廈門網訊 據海峽導報8月4日報道(記者 黃智敏 鮑娜 許蔚菡 宋軍營) 就醫,是一項最基本的民生問題。
廈門作為閩西南區域性醫療衛生中心,每年有大量泉州、漳州的病人前來就醫。
在三市同城化項目中,“醫療同城化”尤為引人關注。
昨日,廈門市衛生局局長黃如欣接受導報記者專訪時透露,根據三市黨政聯席會議的要求,他們已經制定了初步的實施方案,并報送泉州、漳州兩市衛生部門?!邦A計本月將召開三市衛生行政部門聯席會議,制定具體方案;今年年內,三市將正式確立具體的協作制度,并付諸實施?!秉S如欣說。
項目解碼
檢驗報告,三市互認通用
泉州安溪縣的劉先生是個老病號,在安溪縣醫院檢查,醫生診斷為高血壓,他怕不“保險”,又跑到泉州市第一醫院檢查。醫生很快調出他的病歷檔案看后說:“電腦里已經顯示了你的檢查結果、診斷意見、用藥情況,我也同意他們的處置意見,不用重復檢查浪費錢財和時間了?!?/P>
廈門的醫療水平更高,親戚建議他到廈門看看。劉先生說:“要病人信息能和廈門聯網,到廈門看病,就可以省很多檢查費了?!?/P>
“三地同級醫療機構間互認醫學檢驗、醫學影像檢查”,正是“同城化”要解決的問題。
黃如欣說,為確保就醫質量,首批納入互認通用的醫療機構建議為具有三級以上資質的醫院。三市還要分別建立醫學檢驗質量控制和影像質量控制中心,確?;フJ通用領域檢查結果的準確性和穩定性。
具體內容包括CT、核磁共振、血脂、病毒分型等項目,在疾病周期內檢查結果應互認。血、尿常規等項目時間不同、結果變化很大,應由醫生決定是否再做檢查。
實行檢查結果互認,三市目前已經基本具備了條件。接下來,只需把三市的信息系統加以聯網銜接,在技術上并不復雜。
“同城”差距醫保不通用是一大瓶頸
在廈漳泉三市中,廈門的醫療水平最高,確立了區域性中心的地位。由于三市醫療水平參差不齊,給未來的同城化也帶來一些問題。
“主要是技術和經濟兩個方面的問題?!睆B門市衛生局局長黃如欣說。
由于技術水平不一,同城化推動的檢驗報告互認通用將遇到一些技術問題。“設備水平如果差太大,一個是模擬設備,一個是數字設備,檢驗報告肯定不能互認。”黃如欣舉例說,“所以我們建議首批納入互認通用的醫療機構應是三級以上的醫院。”
因為廈門醫院的技術水平相對較高,同城化之后帶來的更大問題是,廈門的醫療資源可能會更加緊張,從泉州、漳州涌入的患者,可能擠占廈門市民的醫療資源,大醫院更加“一床難求”。在這種供求不平衡的狀態下,三市如何分擔醫療資源的投入,也將成為一個問題。
與這些問題相比,擺在許多普通職工面前的一個實際問題,就是醫保。如果醫保關系不在廈門,在廈門看病就要放棄醫療保險,全額自費,萬一得了大病,就不得不跑回泉州、漳州去看。
康先生供職于泉州某單位,在該單位廈門分部上班,拿的是泉州的醫???。他說,若要在廈門就醫,還得辦個異地就醫卡,手續比較麻煩。
康先生希望,廈漳泉大都市區能夠在全省率先實現醫保通用,一卡通行。
連線專家
廈門市政協委員、農工黨廈門市委副主委巫斌:
病人可選擇三市最優資源
廈門市政協委員、農工黨廈門市委副主委、仙岳醫院副院長巫斌,是廈門醫衛界的著名專家,從醫已有20多年。他對廈漳泉大都市區同城化黨政聯席會上提出來的若干舉措,都非常贊成。
巫斌認為,首先從病人的角度看,三地醫院檢查結果互認、專家資源三地共享,都能給病人帶來實在的好處。
廈漳泉三地的各大醫院各有所長,廈門醫療總體水平比泉州、漳州高,泉州、漳州的醫院也有一些??票葟B門好,“同城化”后,病人可以從中自由選擇最好的醫療資源。
醫保的銜接是重要問題,醫保結算標準不同,持醫??ǖ氖忻窨缡兄委煵环奖?。今后,如果在醫保方面進一步統一結算標準,一張醫保卡三市通用,對病人來說就更好了。
從醫院的角度看,同城化能夠進一步促進三市醫院之間的溝通聯系,有助于業務水平的共同提高。遇到疑難病例,三市的專家可以一起來會診,一起來研究。
在醫院內部管理上,比如藥品設備的招投標、醫生的管理和晉升,同城化之后也將更加規范化,更加公正公平。
遇到“非典”之類的重大公共衛生突發事件,三市之間可以互相支援調度,過去要由省里統籌,在時間上會慢一些。今后,若遇類似事件,就可以通過同城化的機制,迅速調動鄰近兩市的醫療資源,提高處置效率。
三市與臺灣地緣相近、語言相通,如果金門、臺灣島內發生公共衛生突發事件,也可以通過同城化機制予以及時支援。
漳州市衛生局局長李華:
看病少花錢,是最實惠的
問及廈漳泉醫療同城化的好處,漳州市衛生局局長李華很干脆,說“市民看病少花錢,這就是最實惠的”,同級醫院,檢驗報告可以互認,市民就不用多次花錢查病因,只要直接抓藥治病就好了;而且,信息化平臺建立起來后,什么人什么病,一查就知,不用市民帶這帶那,一張卡就能通行三市,這就是為什么要同城化,最根本也是最直接的好處。
李華也坦承,醫療方面的互通,信息化平臺建設是一大難關。因為首先得先城市內的信息平臺連接,之后再是城市與城市間的,至少要到年底才有可能完成。